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源無止境 創(chuàng)生有道
世界肝炎日-干細胞助力保護肝臟健康

發(fā)布時間:2025-07-28 09:29   瀏覽次數(shù):116

2025年7月28日是第15個“世界肝炎日”,今年的宣傳主題是“社會共治,消除肝炎”。

 

肝炎是全球常見的疾病之一,嚴(yán)重威脅著人類的健康。

據(jù)統(tǒng)計,全球約有2.57億人患有慢性肝炎,每年約有140萬人死于肝炎相關(guān)疾病。而干細胞療法作為一種新興的治療手段,為肝炎患者帶來了新的希望。

肝臟基礎(chǔ)知識

肝臟是人體最大的內(nèi)臟器官,位于腹腔右上方。它具有多種重要的功能,如代謝功能,可合成糖原、蛋白質(zhì)、脂肪等物質(zhì),并參與物質(zhì)的分解代謝;解毒功能,能將人體代謝產(chǎn)生的有害物質(zhì)或進入人體內(nèi)的毒物轉(zhuǎn)化為無毒或毒性較小的物質(zhì)排出體外;還有分泌膽汁、凝血、免疫防御等功能,對于維持人體的正常生命活動至關(guān)重要。

 

肝炎-肝硬化-肝癌

肝炎:是指肝臟發(fā)生了炎癥病變,病因包括病毒感染、藥物或毒物損傷、自身免疫反應(yīng)等。其中,病毒性肝炎最為常見,如乙肝和丙肝。患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心、黃疸等癥狀,若得不到及時治療,可能會導(dǎo)致肝臟的持續(xù)損傷和纖維化。

肝硬化:是肝炎發(fā)展到一定程度后的結(jié)果,其特征是肝臟的正常結(jié)構(gòu)被破壞,代之以纖維組織增生和再生結(jié)節(jié)形成,使肝臟逐漸變硬、變形。患者的癥狀可能包括腹部膨隆、腹水、下肢水腫、肝掌、蜘蛛痣等,肝功能會出現(xiàn)減退,還可能引發(fā)門靜脈高壓等嚴(yán)重并發(fā)癥。

肝癌:是肝硬化的終末階段之一,在長期肝硬化的基礎(chǔ)之上,肝臟細胞發(fā)生基因突變等異常變化,導(dǎo)致細胞惡性增殖而形成肝癌。肝癌患者往往會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、體重下降、進行性肝功能衰竭等癥狀,預(yù)后較差,生存率較低。

 

據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,約80%-90%的肝癌患者有乙肝病毒感染史,從肝炎發(fā)展到肝硬化,再發(fā)展到肝癌通常需要數(shù)年甚至數(shù)十年的時間。

干細胞療法作用原理

分化再生為肝細胞:干細胞具有自我更新和多向分化的潛能,在一定條件下可分化為肝細胞。這些新生的肝細胞可以補充受損的肝細胞,修復(fù)受損的肝臟組織,從而改善肝臟功能。

分泌多種細胞因子:干細胞能夠分泌多種細胞生長因子,如肝細胞生長因子、血管內(nèi)皮生長因子等。這些因子可以刺激肝臟內(nèi)源性肝細胞的增殖和再生,促進肝臟組織的修復(fù)和再生,加速肝臟功能的恢復(fù),還可以調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),減輕肝臟的炎癥反應(yīng)。

 

抗纖維化:在肝臟損傷的過程中,會出現(xiàn)肝纖維化,即肝臟內(nèi)纖維組織的異常增生。干細胞可以通過多種機制抑制肝星狀細胞的活化,而肝星狀細胞是肝纖維化的主要細胞,在抑制其活化的同時,還可促進肝星狀細胞的凋亡,從而減輕肝臟纖維化程度,阻止肝硬化的進一步發(fā)展。

免疫調(diào)節(jié):干細胞具有免疫調(diào)節(jié)作用,能夠調(diào)節(jié)機體的免疫反應(yīng)。在肝炎的發(fā)生和發(fā)展過程中,過度的免疫反應(yīng)會導(dǎo)致肝臟細胞的損傷加重。干細胞可以通過分泌抗炎因子、調(diào)節(jié)免疫細胞的活性等,降低機體的炎癥反應(yīng),減輕肝臟細胞的損傷,為肝臟的修復(fù)和再生創(chuàng)造良好的環(huán)境。

臨床研究進展

Transplantation with autologous bone marrow-derived mesenchymal stem cells for alcoholic cirrhosis: Phase 2 trial》:該研究是一項針對酒精性肝硬化患者的二期臨床試驗。研究中,患者接受了自體骨髓間充質(zhì)干細胞移植治療,結(jié)果顯示,治療后患者的肝功能指標(biāo)顯著改善,且在12個月的隨訪期內(nèi),患者的生存率和生活質(zhì)量均得到了提高,表明間充質(zhì)干細胞移植對于酒精性肝硬化是一種有前景的治療方法。

 

Human umbilical cord mesenchymal stem cells improve liver function and ascites in decompensated liver cirrhosis patients》:研究人員將人臍帶間充質(zhì)干細胞用于失代償期肝硬化患者的治療。結(jié)果顯示,經(jīng)過干細胞移植治療后,患者的肝功能指標(biāo)如膽紅素水平、白蛋白水平等顯著改善,同時患者的腹水癥狀也得到了明顯緩解,表明臍帶間充質(zhì)干細胞對于失代償期肝硬化患者具有一定的治療效果。

 

總結(jié)展望

相信隨著科學(xué)研究的不斷深入和技術(shù)的不斷完善,干細胞療法有望成為一種安全、有效的常規(guī)手段,為肝炎患者帶來更多的希望,為實現(xiàn)“社會共治,消除肝炎”的目標(biāo)貢獻重要力量。

 

 

 

 

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27339398/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22320928/

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