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源無止境 創(chuàng)生有道
干細(xì)胞外泌體干預(yù)慢性炎癥:55名高齡患者臨床研究顯示安全有效

發(fā)布時間:2025-09-01 09:31   瀏覽次數(shù):65

慢性炎癥如同一場體內(nèi)緩慢燃燒的“暗火”,是加速衰老和多種老年性疾病的關(guān)鍵推手。傳統(tǒng)抗炎藥物雖能暫時壓制癥狀,卻常伴隨諸多副作用,對老年患者尤其不友好。

20255月,一項(xiàng)發(fā)表在《PLOS One》上的開創(chuàng)性臨床研究為應(yīng)對這一隱形殺手提供了新思路。這項(xiàng)由日本研究團(tuán)隊開展的臨床研究,首次在大樣本高齡慢性病患者中系統(tǒng)性評估了干細(xì)胞外泌體的安全性和抗炎效果。

 

55名平均年齡77.4歲的高齡慢性病患者,在接受多次干細(xì)胞外泌體治療后,不僅安全性良好,更顯示出緩解慢性炎癥的潛力

干細(xì)胞外泌體:自然的生物快遞員

干細(xì)胞外泌體是間充質(zhì)干細(xì)胞分泌的納米級囊泡,直徑僅30-150納米,相當(dāng)于頭發(fā)絲直徑的千分之一。這些微小囊泡雖結(jié)構(gòu)簡單,卻蘊(yùn)含著巨大的調(diào)節(jié)潛力。它們?nèi)缤艿纳?/span>快遞員,攜帶蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、核酸等多種活性物質(zhì),能在細(xì)胞間傳遞修復(fù)指令

 

與傳統(tǒng)干細(xì)胞治療相比,外泌體具有顯著優(yōu)勢:免疫原性低(不易引發(fā)免疫排斥)、穩(wěn)定性高(易于儲存和運(yùn)輸)、且規(guī)避了活細(xì)胞移植可能帶來的風(fēng)險(如致瘤性)

外泌體的三重作用機(jī)制

抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用

外泌體通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)、抑制炎癥因子釋放,對已存在的慢性炎癥產(chǎn)生緩解作用。研究顯示,外泌體可將促炎的M1型巨噬細(xì)胞轉(zhuǎn)化為修復(fù)型的M2型,轉(zhuǎn)化效率高達(dá)60%

促進(jìn)組織修復(fù)和再生

外泌體攜帶的生長因子和細(xì)胞因子等生物活性物質(zhì),能夠刺激細(xì)胞增殖,影響血管生成和組織重塑。研究表明,外泌體可激活皮膚干細(xì)胞,促進(jìn)膠原蛋白(提升600%)與彈性蛋白(提升300%)合成。

 

精準(zhǔn)的靶向功能

借助表面CD9/CD63整合素的導(dǎo)航定位,外泌體能精準(zhǔn)識別損傷區(qū)域釋放修復(fù)信號。這種靶向能力使其能夠高效輸送特定的治療性活性分子,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)治療。

臨床研究設(shè)計:科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑囼?yàn)方案

這項(xiàng)研究首次在大樣本高齡慢性病患者中系統(tǒng)性評估了人源間充質(zhì)干細(xì)胞條件培養(yǎng)基(含外泌體)在多次、大劑量全身給藥中的安全性和抗炎效果。

研究對象

202210月至20238月期間,55名平均年齡77.4歲、患有不同慢性病且對標(biāo)準(zhǔn)療法反應(yīng)不佳的患者參與研究:

肺病患者(如COPD、間質(zhì)性肺病):12

心力衰竭患者:14

慢性腎功能衰竭患者:10

全身性疲勞患者:19

干預(yù)措施

所有患者均接受了嚴(yán)格質(zhì)控的人源間充質(zhì)干細(xì)胞條件培養(yǎng)基(含外泌體)治療。根據(jù)病情需要,通過三種途徑給藥:靜脈注射動脈注射吸入給藥

每位患者接受多次治療,每次劑量均經(jīng)過精確計算,以平衡療效與安全性。

 

研究結(jié)果:安全有效,潛力顯著

安全性得到驗(yàn)證

對免疫功能相對脆弱的老年群體而言,安全性是任何新療法的首要前提。研究結(jié)果在這方面帶來了令人安心的消息。

研究顯示,在多次、大劑量全身給藥過程中:未發(fā)生任何嚴(yán)重不良事件僅部分患者報告輕微不適(如短暫發(fā)熱、注射部位輕微紅腫或頭暈)所有輕微癥狀均在短時間內(nèi)自行緩解這些反應(yīng)與治療產(chǎn)品的因果關(guān)系尚未明確

炎癥緩解效果明顯

 

研究人員通過監(jiān)測經(jīng)典的炎癥標(biāo)志物——C反應(yīng)蛋白(CRP)水平來評估炎癥狀態(tài)變化:

整體患者給藥前后CRP水平略有下降(0.296 → 0.249 mg/dL

特別在基線CRP > 0.3 mg/dL(已存在炎癥狀態(tài))的患者中,CRP下降趨勢顯著

而在基線CRP < 0.3 mg/dL的患者中,CRP僅有輕微上升但仍維持在正常低值范圍

這表明干細(xì)胞外泌體可能通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)、抑制炎癥因子釋放,對已存在的慢性炎癥產(chǎn)生緩解作用。

外泌體應(yīng)用的廣闊前景

外泌體應(yīng)用的優(yōu)勢不僅限于慢性炎癥管理。近年來的研究展示了其在多個醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用潛力:

在皮膚科領(lǐng)域,20258月發(fā)表在《Journal of Cosmetic Dermatology》上的研究顯示,間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體在改善面部光老化皮膚方面效果比肩甚至優(yōu)于傳統(tǒng)的富血小板血漿(PRP)方案。

在呼吸系統(tǒng)疾病治療中,中國科學(xué)家團(tuán)隊在《Cellular Immunology》發(fā)表的研究證實(shí),間充質(zhì)干細(xì)胞衍生的外泌體通過霧化吸入可精準(zhǔn)修復(fù)受損肺組織。

在消化系統(tǒng)疾病方面,20258月發(fā)表在《Stem Cell Res Ther》的研究表明,將中藥成分大黃素載入人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體制成的復(fù)合制劑,能顯著增強(qiáng)對急性胰腺炎的治療效果。

甚至在腫瘤學(xué)領(lǐng)域,20258月發(fā)表在《Reproductive Toxicology》上的研究揭示了脂肪源間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體對紫杉醇誘導(dǎo)的急性卵巢損傷具有顯著保護(hù)作用

結(jié)語

干細(xì)胞外泌體作為一種新興的治療工具,正在為慢性疾病患者帶來前所未有的希望。

這項(xiàng)研究首次在大樣本高齡慢性病患者中證實(shí)了其安全性,并展示了其在緩解慢性炎癥方面的潛力。

隨著研究的深入和技術(shù)的發(fā)展,我們有理由相信,干細(xì)胞外泌體療法將為更多慢性疾病患者帶來新的希望,未來將有更多創(chuàng)新療法從實(shí)驗(yàn)室走向臨床,為健康帶來全新選擇。

 

 

https://mp.weixin.qq.com/s/Bx5pXByNiHOev5FKitR3Lw

https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0322497

 

 

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